Les plateformes territoriales d’appui

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Médecin installé à son bureau en train de relire un document
Crédit : Fotolia
Les professionnels de santé sont souvent confrontés à des difficultés dans la prise en charge de patients complexes (polypathologies, multiplicité des interventions au domicile, enchevêtrement des problématiques médico-sociales). Les plateformes territoriales d’appui ont vocation à soutenir tous les professionnels de santé en leur apportant des solutions concrètes et adaptées à leurs besoins.
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COVID-19 et PTA

Tout professionnel de santé peut solliciter l’équipe PTA de son territoire pour :

  • Etre informé sur l’état de l’offre territoriale disponible et les organisations mises en place localement pour répondre à la situation COVID-19 (équipes dédiées, permanences dédiées…) ; être orientée vers la bonne ressource du territoire ;
  • Etre aidé dans le retour à domicile du patient hospitalisé pour une forme sévère à grave du COVID-19 (aide à la planification d’interventions d’acteurs au domicile, coordination des intervenants, aide à la recherche de solutions d’aval après hospitalisation quand le retour à domicile est impossible, etc.)
  • Etre aidé dans l’organisation du maintien à domicile des patients COVID-19 qui n’ont pas besoin d’être hospitalisés ;
  • Etre accompagné à l’usage de la télémédecine en ville ;
  • Etre accompagné dans l’organisation territoriale de la prise en charge ambulatoire des patients COVID-19 ;

Cliquez-ici pour contacter une PTA

Un appui pour les  professionnels de santé,  au bénéfice des patients

L’objectif est d’apporter un soutien pour la prise en charge et l’accompagnement de patients en  situations complexes et fluidifier les parcours de santé par les missions suivantes :

  • l’information et l’orientation des professionnels vers les ressources sanitaires, sociales et médico-sociales de leurs territoires,
  • l’appui à l’organisation des parcours complexes, dont l’organisation des admissions en établissement et des sorties d’hospitalisation,
  • le soutien aux pratiques et aux initiatives professionnelles en vue d’une meilleure organisation territoriale des acteurs améliorant les parcours de santé complexes.

Les objectifs stratégiques ?

  • Faciliter l’accompagnement et la prise en charge des patients, notamment en situation complexe,
  • Favoriser le maintien de la personne au domicile ou sur son lieu de vie, éviter les ruptures de parcours et prévenir les hospitalisations inutiles ou évitables,
  • Accompagner la transformation de l’offre sanitaire, ambulatoire et médicosociale, dans le cadre du virage ambulatoire.

Depuis 2013, l’ARS Paca travaille à la création des plateformes territoriales d’appui aux parcours complexes. 9 plateformes ont vu le jour en région Paca. 

Ces acteurs offrent des services polyvalents (tout âge, toute pathologie, tout handicap) aux professionnels de santé avec des solutions concrètes pour les aider dans la prise en charge et l’accompagnement de patients complexes.

La mission des Services d'appui à la coordination (Saco) de l’ARS Paca a un objectif simple : unifier dans les territoires les dispositifs d’appui à la coordination des parcours complexes pour les rendre plus lisibles et plus efficients.

Tous poursuivent le même objectif : la bonne intervention au bon moment, au bon endroit et pour le bon patient.

Cette mission comprend le pilotage :

  • des Plateformes territoriales d’appui,
  • des réseaux de santé,
  • du parcours de santé des ainés (Paerpa),
  • et des Maia, méthode d’action pour l’intégration des services d’aide et de soins dans le champ de l’autonomie.

Cette initiative régionale traduit la volonté forte de l’ARS Paca de mettre en cohérence et de mieux articuler les différents dispositifs de coordination qui poursuivent tous le même objectif : la bonne intervention au bon moment, au bon endroit et pour le bon patient. L’ARS Paca fait partie des 4 ARS participant au comité national opérationnel des parcours, piloté par le secrétariat général, qui a formalisé cet enjeu de convergence des dispositifs de coordination.

La volonté de l’ARS Paca est d’aboutir à des services aux professionnels dans les territoires plus lisibles, mieux structurés et plus efficients. Pour cela, l’agence s’est donnée pour mission de :

  • rendre lisible l’organisation des services d’appui à la coordination existants,
  • garantir une accessibilité aux plateformes sur tout le territoire régional et pour l’ensemble des professionnels (sanitaires, médicosociaux et sociaux),
  • offrir une réponse globale, harmonisée et articulée aux demandes des professionnels sur l’ensemble du territoire,
  • proposer un modèle économique soutenable, efficient et qui valorise la qualité du service rendu

Dans ce cadre, l’ARS Paca travaille en lien étroit avec l’URPS médecins libéraux Paca et l’UR¨PS IDE Paca.

 

Aller plus loin

Comprendre en vidéo

La coordination des acteurs en Paca : quelques chiffres clefs

  • 9 Plateformes territoriales d'appui
  • 1 Coordination territoriale d'appui du programme Parcours des ainés (Paerpa) du Var-Est
  • 25 Réseaux de santé spécialisés
  • 23 Maia   
Carte PTA 2020