Leur exploitation et leur maintenance ne se limitent pas à garantir le confort thermique : elles sont directement liées à la sécurité des soins, à la maîtrise des consommations énergétiques, à la conformité réglementaire, à la continuité d’activité et à la performance économique des structures.
Sur le plan sanitaire, les systèmes CVC assurent des conditions d’hygiène adaptées à la diversité des espaces hospitaliers : chambres, unités de soins intensifs, services de maternité, urgences, blocs opératoires, laboratoires, pharmacies hospitalières, salles d’imagerie, zones d’isolement, espaces d’attente et circulations communes. Chaque zone présente des exigences spécifiques en matière de température, de renouvellement d’air, d’humidité et de filtration. Une ventilation maîtrisée permet de limiter les risques de contamination croisée, de prolifération microbienne et de transmission aéroportée.
Sur le plan énergétique, une exploitation optimisée des installations permet de réduire significativement les consommations tout en améliorant la performance globale du bâtiment. Le réglage fin des équipements, la récupération d’énergie et le pilotage intelligent via une gestion technique du bâtiment (GTB) sont autant de leviers pour atteindre les objectifs du décret tertiaire et contribuer à la sobriété énergétique. Le suivi des indicateurs de performance, tels que le rendement des chaudières ou l’efficacité des groupes froids, permet d’orienter les actions de maintenance et d’investissement.
L’enjeu économique est tout aussi déterminant. Une gestion rigoureuse des installations CVC permet de réduire les dépenses énergétiques, notamment les factures d’électricité et de gaz, qui représentent une part significative du budget de fonctionnement des établissements. Elle contribue également à éviter les doublons d’intervention, à rationaliser les contrats de maintenance, à prolonger la durée de vie des équipements et à limiter les coûts liés aux pannes ou aux arrêts techniques. En structurant les démarches autour d’un plan d’action clair, les établissements peuvent mieux prioriser leurs investissements et mobiliser leurs ressources de manière efficiente.
La conformité réglementaire constitue également un enjeu majeur. Les établissements de santé sont soumis à des obligations strictes en matière d’entretien périodique, de contrôle des installations et de traçabilité des interventions. La tenue rigoureuse des carnets de maintenance, des rapports d’intervention et des contrôles réglementaires est indispensable pour anticiper les audits et répondre aux exigences des autorités sanitaires et des commissions de sécurité.
Enfin, la continuité de service repose sur une organisation efficace de la maintenance. La mise en place de plans de maintenance préventive permet de limiter les pannes et les arrêts techniques, tandis que la maintenance corrective doit être réactive et coordonnée. La collaboration entre les équipes techniques, les prestataires et les services hospitaliers est essentielle pour garantir la disponibilité des installations et la qualité des soins, dans tous les espaces du bâtiment.
Dans le cadre du Plan Régional Santé Environnement 4 (PRSE 4), la transition énergétique du système de santé constitue une priorité. Afin de faciliter cette transition à l’échelle régionale, un guide pratique spécifique à la gestion des installations CVC a été conçu. Il est complété d’un outil d’auto-diagnostic, permettant à chaque site d’évaluer ses pratiques et d’identifier les leviers d’amélioration selon des axes précis : pilotage, efficacité énergétique, maintenance, connaissance du parc, etc.
Sur cette base, des plans d’actions types ont été élaborés pour aider les établissements à structurer leur démarche, prioriser les investissements, et assurer une montée en compétence des équipes techniques. Ces outils, mis à disposition par le réseau des conseillers en transition énergétique et écologique en santé Provence-Alpes-Côte d’Azur et Corse (CTEES), permettent aux acteurs de terrain de s’emparer de ces enjeux, d’ancrer leur stratégie locale dans les objectifs régionaux, et de faire de la performance technique un pilier de la transition énergétique du système de santé en Provence-Alpes-Côte d’Azur.
L’exploitation et la maintenance des installations CVC dans les établissements de santé doivent être considérées comme des leviers stratégiques. Elles participent pleinement à la qualité des soins, à la sécurité des patients, à la maîtrise des ressources et à la soutenabilité économique des structures. Une approche globale, anticipative et documentée permet de répondre aux enjeux sanitaires, énergétiques, réglementaires et financiers tout en assurant la résilience des infrastructures hospitalières.
