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Programme national de surveillance du mésothéliome

Article
Le mésothéliome est une tumeur maligne souvent localisée à la plèvre et dont l’amiante est pratiquement la seule étiologie établie à ce jour.

A la demande de la Direction des relations du travail (DRT) et de la Direction générale de la santé (DGS), un programme national de surveillance du mésothéliome (PNSM) a été mis en place en France en 1998.
Corps de texte

Le Programme national de surveillance du mésothéliome (PNSM) associe plusieurs équipes aux compétences complémentaires coordonnées par la direction santé travail (DST) de Santé publique France.

Il a comme objectif principal de constituer un système de surveillance épidémiologique des effets de l’amiante sur la santé de la population française, à travers le suivi permanent du mésothéliome pleural. Plus précisément, ses objectifs sont :

  • estimer l’incidence nationale du mésothéliome pleural et son évolution ;
  • améliorer le diagnostic de ce cancer ;
  • estimer la part attribuable à l’amiante et contribuer à la recherche d’autres facteurs étiologiques ;
  • évaluer le processus de reconnaissance en maladie professionnelle.
  • Quels sont les patients à signaler ? 

Tout patient dont le diagnostic évoque une suspicion de tumeur primitive de la plèvre qui est domicilié dans les départements des Alpes-Maritimes, des Bouches-du-Rhône, du Var, de Corse-du-Sud et de Haute-Corse.

  • Comment signaler ?

 Adresser une fiche de signalement à :

Agence régionale de santé Paca
Cellule de Santé publique France Paca-Corse
à l'attention d'Elodie MARCHAND
132, boulevard de Paris
CS 50039
13331 Marseille cedex 03 
Fax : 04 13 55 83 47

Deux expertes anatomopathologistes se partagent le travail de certification diagnostique :

  • le docteur Hofman s’occupe de la région Paca-Est (les Alpes Maritimes et le Var jusqu’à Saint Tropez/Sainte Maxime)
  • le docteur Giusiano-Courcambeck s’occupe de la région Paca-Ouest et de la Corse

Le PNSM repose sur un fonctionnement en réseau associant des structures locales et nationales et sur le découpage du programme en plusieurs volets :

  • volet incidence,
  • volet confirmation anatomopathologique et clinique,
  • volet expositions/étiologie,
  • volet évaluation de la prise en charge au titre des maladies professionnelles.

Le PNSM couvre actuellement 21 départements (dont la Nouvelle - Calédonie) et l'agglomération lilloise.

Un centre local, pour chacun des départements couverts, est en charge du recensement des cas et du recueil de données nécessaires à la confirmation du diagnostic, à l’enquête étiologique et au suivi médico-social. 

Depuis septembre 2006, le centre pilote du PNSM pour les régions Paca et Corse est situé à la Cellule régionale de Santé publique France en région Paca et en Corse, dans les locaux de l'ARS Paca.

Les départements couverts sont les Bouches du Rhône et le Var depuis 1999, les Alpes-Maritimes, la Corse du Sud et la Haute Corse depuis 2006.

Les signalements des cas au centre local sont effectués par l’anatomopathologiste expert régional, les anatomopathologistes des laboratoires publics et privés  et les cliniciens des services hospitaliers publics et privés (pneumologues et chirurgiens thoraciques).

Chaque cas signalé fait l’objet d’une procédure standardisée de confirmation du diagnostic et d’enquête étiologique.