MISSIONS
- Améliorer la prise en charge des patients sur leur lieu de vie, favoriser et faciliter leur maintien ou leur retour à domicile.
- Assurer la meilleure orientation du patient, favoriser la coordination et la continuité des soins, promouvoir des soins de proximité de qualité.
- Diffuser la culture palliative
- Apporter un appui à l’évaluation et à la coordination des prises en charge globales (médico-psycho-sociale), sans substitution aux équipes du domicile.
- Organiser le soutien et l’accompagnement des professionnels libéraux
- En coopération avec les soignants de proximité, assurer le suivi de la situation du patient et de ses proches, l’adaptation du projet de soins et du plan d’aide sociale si nécessaire.
- Minimiser les hospitalisations en urgence.
