Cette mission s'inscrit dans la continuité de la démarche engagée depuis plusieurs mois par la gouvernance du Groupement Hospitalier de Territoire (GHT) et l'ARS afin de répondre à une situation financière dégradée, installée depuis plusieurs années. La restitution des conclusions, réalisée en présence du directeur général de l’ANAP, s'est tenue en préfecture sous l’égide de Madame la Préfète devant les élus du département, puis auprès des professionnels de chacun des deux établissements.
Le rapport dresse un constat lucide d'une situation financière particulièrement dégradée par rapport à d’autres établissements de taille similaire (un déficit 2025 de 10 millions d’euros pour le CH de Digne et de 9 millions d’euros pour le CH de Manosque, soit d’environ 10% malgré les aides versées). Il met également en évidence une activité hospitalière qui reste très basse et toujours inférieure à l’activité pré-covid, au contraire de la dynamique régionale et en dépit des besoins du territoire. Les deux établissements enregistrent les taux de fuite les plus élevés de la région dans plusieurs spécialités (64% des actes de spécialités dites intermédiaires pourtant disponibles en proximité sont réalisés hors département). Ces éléments montrent que les difficultés actuelles ne pourront être résolues par les seuls soutiens financiers et nécessitent une transformation durable de l'organisation des établissements.
Pour autant, l’ANAP met en avant de nombreux leviers et atouts que les établissements peuvent mobiliser afin de retrouver une trajectoire de gestion soutenable et conforter une offre de soins hospitaliers de proximité répondant aux besoins des habitants des Alpes-de-Haute-Provence.
Ces objectifs et les recommandations du rapport vont nourrir le plan d'actions qui sera finalisé prochainement par le GHT, avec le soutien de l’ARS. Celui-ci sera articulé autour de deux axes : d’une part, l’impératif de poursuite des efforts d’amélioration de la gestion courante des deux hôpitaux et d’autre part, la reconquête progressive de l'activité réalisée hors du département et un renforcement attendu des coopérations inter-établissements.
L'État réaffirme son engagement aux côtés des centres hospitaliers de Digne-les-Bains et de Manosque. D’importantes aides ont été accordées ces dernières années en faveur des deux hôpitaux, notamment 12,5 millions d’euros d’aides de trésorerie sur les trois dernières années afin d’assurer leur solvabilité ou encore des subventions d’investissement très conséquentes pour moderniser les infrastructures et les plateaux techniques (par exemple, 20 millions d’euros pour la psychiatrie, 4 millions d’euros pour les infrastructures de l’hôpital de Digne-les-Bains ou encore une subvention portée à 3,5 millions d’euros pour l’extension de l’hôpital de Manosque).
L’ARS a par ailleurs mis en place un comité d’appui interdépartemental avec les principaux établissements voisins (Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille, CH d’Aix-en-Provence, CH de Gap) afin de consolider les filières de soins, développer des consultations avancées et renforcer l'accès aux soins de proximité de la population des Alpes-de-Haute-Provence.
L'ensemble des partenaires tient à saluer l'engagement quotidien des professionnels hospitaliers de Digne-les-Bains et de Manosque ainsi que des élus locaux qui participent au renforcement de l'attractivité du territoire et des métiers de la santé. Les progrès réalisés en matière d'accueil des internes, dont les effectifs ont doublé dans le département en trois ans (de 23 fin 2022 à 46 fin 2025), ainsi que le renforcement des formations en santé sur le territoire (par exemple première année de médecine au campus connecté de Digne-les-Bains en septembre 2026, nouvel institut de formation paramédical à Manosque), constituent des signaux positifs illustrant le dynamisme du territoire en matière de santé et d’accès aux soins.
Le rapport de l'ANAP met en évidence des difficultés réelles des hôpitaux de Digne-les-Bains et de Manosque qui imposent des réponses rapides, structurelles et adaptées aux réalités du terrain afin d’inverser la tendance actuelle. Il invite à une prise de conscience partagée des marges importantes de progrès dont disposent les établissements pour retrouver une trajectoire soutenable et leur attractivité auprès de la population et des professionnels de santé. Ces conclusions complètent ainsi le travail déjà engagé par la gouvernance des établissements aux côtés de l’ARS, et viennent alimenter la construction de la prochaine étape de leur trajectoire de redressement. L'État est mobilisé aux côtés du Groupement Hospitalier de Territoire des Alpes-de-Haute-Provence afin de garantir, avec l'ensemble des acteurs, une offre de soins de qualité, accessible et pérenne au service de la population des Alpes-de-Haute-Provence.
Des communications ultérieures préciseront les mesures engagées et les avancées observées.
